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颅内动脉瘤(出血性中风)中医护理常规

颅内动脉瘤在中医学中虽无直接对应的病名，但根据其发病急骤、病情危重、常伴剧烈头痛、呕吐及意识障碍等特点，多归属于“中风”、“头痛”、“真头痛”等范畴。其病机多因肝肾不足，水不涵木，肝阳上亢，阳化风动，气血上逆于脑，络破血溢所致；或因情志过极，饮食不节，导致痰湿内生，郁而化火，痰火上扰，蒙蔽清窍。出血性中风起病急骤，变化迅速，病死率和致残率极高。中医护理在颅内动脉瘤的围手术期及康复期发挥着独特优势，强调“辨证施护”与“整体观念”，旨在通过情志调理、饮食指导、中医适宜技术应用等手段，促进患者气血调和，加速康复，预防并发症。以下为颅内动脉瘤（出血性中风）的详细中医护理常规内容。

一、护理评估

入院后需进行全面、系统的评估，为制定个性化护理方案提供依据。评估内容应涵盖西医生命体征与中医四诊合参信息。

1.生命体征与意识评估：密切监测体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度的变化。重点评估意识状态（GCS评分）、瞳孔大小及对光反射情况，以判断病情危重程度及有无脑疝征兆。

2.中医四诊收集：

望诊：观察患者神志是否清醒、面色是红润还是苍白晦暗、有无口眼歪斜、舌质颜色（淡红、红绛、紫暗）、舌苔性状（薄白、黄腻、少苔）及舌下络脉情况。

闻诊：听取患者呼吸声、咳嗽声、呃逆声，嗅闻患者口腔气味及病室气味，以辨寒热虚实。

问诊：询问头痛性质（胀痛、刺痛、跳痛）、部