气管插管意外脱出应急处置演练脚本
ICU3床患者,女性,68岁,因重症肺炎伴急性呼吸衰竭行有创机械通气治疗第4天,既往高血压病史控制平稳,目前RASS镇静评分+2分,轻度烦躁,经口气管插管留置深度距门齿22cm,呼吸机参数设置为SIMV模式,潮气量480ml,FiO245%,PEEP5cmH2O,生命体征监测为心率92次/分,血压130/76mmHg,指脉氧饱和度98%。责任护士小A正在床边为患者进行每日口腔护理,操作过程中患者突发剧烈躁动,头部快速扭转挣脱上肢约束,一把抓扯呼吸机管路,气管插管瞬间完全脱出至口腔外,导管连同管路滑落至床旁,心电监护立即触发指脉氧低限报警。
小A立刻停止口腔护理
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