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- 2026-06-08 发布于河南
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超声报告审核制度与流程
超声报告单均由取得执业医师资格人员书写,并提交上级医师审核;
签发报告的医师必须具有相应专业的上岗资质。
取得主治医师资格以上的人员审核并签发报告,严禁未经上级医师审核出具相应的诊疗报告。
审核医师应由主治医师或主治医师职称以上者担任。
审查报告时要审查:患者的姓名、年龄、性别、门诊号、住院号、超声号,检查部位等基本信息与超声报告上的信息是否符合,结合患者的临床资料、相关检查资料及相应影像表现提出合理的意见或者相关建议,审查报告时,要认真仔细,不得遗漏,
一般情况超声报告必须两人以上签发,审核医师职称要高于报告医师。
急诊报告可由一人签发,但必须留下病人可靠的联系方式。
签名和日期,检查者亲笔签名,请上级医师会诊者应有相应的签名,做到双签名。若报告单用计算机打印方式生成,由打字员录入报告者,医生应在报告单打印前做好审核,必要时录入者签名。普通报告半小时内出报告,疑难病人24小时内出报告。报告时限应精确到分。
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