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口腔科儿童涂氟防龋操作规范

一、适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构口腔科、口腔专科门诊、妇幼保健机构儿童口腔保健科、基层医疗卫生机构儿童健康管理科室，针对3-12岁健康儿童开展的常规涂氟防龋操作，以及12岁以上存在高龋风险青少年的按需涂氟操作。本规范不适用于氟过敏、口腔黏膜急性破损期、严重全身系统性疾病无法配合操作的儿童，该类人群需经儿童口腔医师评估后调整防龋方案。

二、操作前准备

（一）人员资质要求

实施涂氟操作的人员需为持有执业医师/执业助理医师资格证、执业范围为口腔医学类别的医务人员，或经过省级及以上卫生健康行政部门组织的儿童口腔适宜技术培训并考核合格的口腔执业护士、口腔保健师。操作人员需熟练掌握儿童口腔解剖结构、龋病风险评估方法、涂氟操作全流程及过敏反应应急处置技能，具备基本的儿童行为引导能力。

（二）适用人群筛查

1.龋风险评估

操作前需对儿童进行龋风险分层评估，符合以下任意1项即为高龋风险人群，需提高涂氟频次：

过去12个月内有新发龋洞或龋活跃性检测（如DentocultSM试验）结果显示变形链球菌菌落数≥10^5CFU/mL；

每日进食含糖食物/饮料≥3次（含睡前加餐、含奶瓶入睡）；

口腔卫生习惯不良：家长未辅助刷牙至6岁，每日刷牙次数2次，未使用含氟牙膏；

存在釉质发育不全、牙列拥挤、正畸托槽佩戴、口干综合征等局部易感因素；

父母或兄弟姐妹近12个月内有新