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发热门诊闭环管理制度

一、发热门诊区域闭环管理

1.空间设置要求

发热门诊必须独立设置，远离普通门诊、急诊、住院部及生活区，与其他区域保持不小于20米的安全防护距离，设置独立的患者出入口、工作人员出入口，实现与普通诊疗区域完全物理分隔，不得共用通道和空间。严格落实“三区两通道”设置要求：三区划分为清洁区（医务人员值班室、更衣室、物资储备室、办公区）、潜在污染区（医护人员办公室、治疗室、脱卸区）、污染区（接诊区、采样区、留观区、污物间），各区之间设置实心物理隔断，隔断高度从地面延伸至天花板，完全密闭防渗漏；各区域之间分别设置缓冲间，单个缓冲间面积不小于6㎡，缓冲间内配备合格的手卫生设施。两通道划分为工作人员通道、患者通道，通道完全独立无交叉，通道入口分别设置门禁管控。

所有接诊区域采用机械负压通风，气流组织方向严格遵循“清洁区→潜在污染区→污染区”，严禁气流逆流；负压梯度满足：清洁区与潜在污染区压力差≥5Pa，潜在污染区与污染区压力差≥10Pa，污染区与室外大气压差≥-30Pa，每日安排专人2次监测负压梯度，同步记录监测数据，压力不符合要求立即停机检修，未整改合格不得接诊。发热门诊每小时换气次数不低于12次，空气过滤装置每3个月更换一次，更换后必须进行密闭性和过滤效果监测，合格后方可投入使用。

2.门禁管控要求

发热门诊整体区域实行24小时封闭管理，仅保留患者出入口、工作人员出入口对