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口腔科镇静技术操作规范

一、总则

1.1适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构口腔科开展的清醒镇静、中度镇静诊疗操作，深度镇静及全身麻醉下口腔科诊疗参照《麻醉科诊疗技术操作规范》执行。适用场景包括但不限于儿童口腔科诊疗、牙周手术、种植手术、复杂牙拔除、口腔颌面部小手术、牙科焦虑症患者常规诊疗、咽反射敏感患者的牙体预备/取模等操作。

1.2实施主体要求

医师：需取得《医师资格证书》《医师执业证书》，执业范围为口腔专业或麻醉专业，经过省级及以上卫生健康行政部门认可的镇静技术专项培训并考核合格，具备独立处理常见镇静相关不良反应的能力。开展中度镇静技术的医师需至少具备3年以上清醒镇静临床操作经验，或从事麻醉临床工作不少于2年。

护理人员：需取得《护士执业证书》，经过口腔科镇静相关护理培训，熟练掌握镇静前准备、术中生命体征监测、不良反应初步处理及术后复苏护理流程。

人员配比：清醒镇静操作需至少配备1名操作医师+1名专职护理人员；中度镇静操作需至少配备1名镇静专项医师+1名操作医师+1名专职护理人员，不得由操作医师同时兼任镇静监护职责。

1.3实施原则

严格遵循“最小有效剂量、个体化滴定、安全优先”原则，根据患者年龄、体重、基础疾病、诊疗操作时长及创伤程度、焦虑分级选择镇静方案，禁止超适应证、超剂量使用镇静药物。镇静实施全程需维持患者气道通畅，保护性反射存在，能够对言语指令做出正确反应。