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临床药物使用与不良反应处理手册

第1章临床药物使用规范与基本原则

1.1药物选择与适应症匹配

医师必须严格依据《药品说明书》及《药品临床应用指南》确定药物适应症，严禁超适应症用药。以阿司匹林为例，其说明书明确标注的适应症仅为“预防冠心病、脑卒中及风湿热”，若用于普通感冒或外伤止血，则属于超适应症使用，可能增加胃肠道出血风险而无额外获益。需评估患者的基础疾病与合并用药史，选择对特定器官影响最小的药物。例如，对于肝功能不全的患者，禁用或慎用对肝脏代谢负担大的药物，如苯妥英钠，因其主要经肝脏代谢，可导致严重药物蓄积中毒。

必须确认药物在目标人群中的有效性数据，避免在缺乏循证医学证据支持