子宫内膜异位症诊治指南要点解读第三版总结2026.pdfVIP

子宫内膜异位症诊治指南要点解读第三版总结2026

一、发病机制

内异症是性激素、免疫、炎症、遗传等多因素共同作用的结果，发病机制

尚未完全阐明

Sampson经血逆流种植学说为主导理论：逆流至盆腔的子宫内膜需经黏

附、侵袭、血管性形成等过程得以种植生长

”在位内膜决定论”：在位内膜的特质对发病起决定作用

其他机制：体腔上皮化生、血管及淋巴转移学说、干细胞理论

最新研究观点：与基因、表观遗传学、血管新生、神经新生、上皮间质转

化、孕激素抵抗、异常增殖和凋亡、炎症等多种因素密切相关

二、内异症的临床诊断

2.1临床诊断的重要性

内异症普遍存在诊断延迟情况，诊断延迟可导致病情加重、影响治疗及预

后、增加复发风险、降低生命质量

早期诊断尤为重要，临床诊断对内异症的早期干预和治疗有重要意义

2.2一种或多种可临床诊断）

临床表现（出现以下

序症状

号

1痛经，影响日常活动和生活

序症状

号

2慢性盆腔痛

3性交痛或性交后疼痛

4与月经周期相关的胃肠道症状（尤其是排便痛）及

泌尿系统症状（尤其是血尿或尿痛）

5