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医院术后大出血应急演练脚本

一、演练基本信息

演练时间：202X年X月X日15:00-15:40

演练地点：普外科术后病房3床、医院手术室、输血科

模拟病例：患者男性，62岁，诊断为胃低分化腺癌，14:00在全麻下行腹腔镜胃癌根治术（D2淋巴结清扫），术中出血约120ml，手术过程顺利，14:45安返普外科病房，术后诊断同术前，带回腹腔引流管1根、胃管1根、尿管1根，术后医嘱予一级护理、禁食水、心电监护、持续低流量吸氧2L/min、补液支持治疗。

参演人员：普外科责任护士A、普外科值班医师B、普外科主任医师C、麻醉科医师D、手术室护士E、输血科技师F、后勤保障人员G、应急演练考评组（由医务科、护理部、质管科人员组成）

二、演练实施流程

场景一：病情初始识别与初步处置（15:00-15:05）

15:00，责任护士A按一级护理要求巡视病房，呼叫患者无应答，快速评估生命体征：心电监护显示心率128次/分，血压82/45mmHg，血氧饱和度91%，呼吸30次/分；查看腹腔引流管，10分钟内引出鲜红色血性液体约180ml，引流液温度偏高，挤压引流管无血凝块堵塞；观察患者面色苍白、四肢湿冷、甲床发绀，切口敷料可见渗血渗透约5cm×6cm范围。

15:00:30，责任护士A立即按呼叫器呼叫值班医师B，同时为患者调整体位为中凹卧位（头胸部抬高20°、下肢抬高30°），将氧流量提升至5L/min