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漏斗胸矫正术患儿的个案护理

一、病例资料

患儿，男性，9岁，因“发现胸壁凹陷9年，加重伴活动后气促1年”入院。患儿为足月顺产，出生后即被发现胸骨体及剑突交界处向内凹陷，随年龄增长凹陷程度逐渐加深。近一年来，患儿在剧烈体育活动后易出现气促、心悸症状，且因胸壁外观畸形产生自卑心理，不愿参加集体游泳等活动，性格逐渐变得内向。体格检查示：胸壁呈对称性漏斗胸凹陷，胸骨体下段及剑突向后深陷，最深处位于剑突上，压迫心脏及肺组织。Haller指数（CT测量）为4.2（大于3.25为手术指征）。心脏彩超提示心脏受压移位，轻度二尖瓣反流。肺功能检查提示限制性通气功能障碍。入院诊断：先天性漏斗胸（重度，III型）。