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专病护理诊断及措施

一、原发性高血压专病护理诊断

(一)优先护理诊断

1.疼痛:头痛与血压升高导致颅内动脉痉挛、脑组织灌注异常有关。

诊断依据:患者主诉颞部、枕部搏动性疼痛,疼痛评分3~7分(数字疼痛评分法NRS);伴随症状包括头晕、恶心、视物模糊;血压测量值收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,疼痛发作与血压波动峰值重合;部分患者存在情绪激动、劳累等诱发因素。

2.有受伤的危险与血压过高引发头晕、直立性低血压、一过性脑缺血发作有关。

诊断依据:患者存在头晕、黑矇、步态不稳等症状;服用α受体阻滞剂、利尿剂等易诱发直立性低血压的药物;合并颈动脉狭窄、脑动脉粥样硬化等基础疾病;

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