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全髋关节置换术后深静脉血栓预防护理查房

一、前言

全髋关节置换术（THA）是治疗终末期髋部疾病（如股骨头坏死、股骨颈骨折、严重骨关节炎）的“金标准”，能有效缓解疼痛、恢复关节功能，让无数患者重新回归正常生活。但在临床实践中，我们发现深静脉血栓（DVT）是THA术后最常见且危险的并发症——据统计，未采取预防措施的THA患者，DVT发生率高达40%-60%，其中1%-5%会进展为肺栓塞（PE），严重时可在短时间内危及生命。

作为临床护士，我们的职责不仅是“照顾患者”，更是“预防危险”。DVT的预防不是“单点操作”，而是涵盖“术前评估、术后干预、出院随访”的全流程管理。今天，我们以张某的病例为例，开展一次DVT预防护理查房，目的是通过“复盘病例、梳理经验、解决问题”，统一护理标准、提升预防能力，让每一位THA患者都能安全度过康复期。

二、病例介绍

患者张某，女，65岁，退休教师，因“右侧髋部疼痛伴活动受限5年，加重1个月”入院，诊断为“右侧股骨头坏死（ARCOⅣ期）”，于入院第3天行“右侧全髋关节置换术”。

（一）基本情况

主诉：右侧髋部反复钝痛5年，近1个月疼痛加剧，无法独立行走，夜间痛醒。

现病史：5年前无明显诱因出现右侧髋部疼痛，行走或负重时加重，休息后缓解，未规范治疗；1个月前因“下楼梯扭伤”导致疼痛突发加重，穿脱裤子需家人协助，遂至我院就诊，髋关节MRI提示“右侧股骨头塌陷、