静脉输液港患者的维护护理.docxVIP

静脉输液港患者的维护护理

一、背景：藏在皮下的“生命通道”，为何成为长期输液患者的“救星”？

在肿瘤科、血液科、消化科的病房里，总能看到这样的患者——他们的胸口皮下埋着一个“小纽扣”，输液时护士只需用针穿过皮肤扎进“纽扣”，就能把药物直接送进大静脉。这个“小纽扣”就是静脉输液港（简称“输液港”），一种埋植于皮下的长期静脉通路装置。

对于需要长期输液、化疗、输注营养液的患者来说，输液港是名副其实的“救命港”。我曾遇到过一位肺癌患者阿姨，化疗前每个星期要扎5次留置针，胳膊上的血管被扎得青一块紫一块，有时候护士扎半天找不到血管，她疼得直掉眼泪：“我不怕化疗的苦，就怕每次扎针的疼，像蚂蚁在肉里啃。”后来植入输液港后，她握着我的手说：“现在护士只用在胸口轻轻扎一下，再也不用遭扎胳膊的罪了。”

输液港的设计初衷，就是为了避免反复静脉穿刺的痛苦、保护外周血管免受化疗药的损伤（很多化疗药有强刺激性，会腐蚀外周血管）、提高患者的生活质量（不用带着外露的导管，洗澡、穿衣服都方便）。但这个“救星”要发挥作用，离不开规范的维护护理——就像家里的水管，要是不经常清理，时间长了会堵；要是不注意防漏，会渗水。输液港也是一样，一旦维护不当，可能会出现感染、堵管、导管移位等问题，甚至要拔除掉这个“救命港”。

二、现状：“救命港”里的隐忧，那些被忽略的维护细节

随着输液港的普及，越来越多患者受益，但临床中我们也看到了