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下肢深静脉血栓形成溶栓后护理查房

一、前言

下肢深静脉血栓形成（DeepVeinThrombosis,DVT）是临床常见的危重症之一，若血栓脱落可能导致致命性肺栓塞（PulmonaryEmbolism,PE）。溶栓治疗作为急性期DVT的重要干预手段，能有效溶解血栓、恢复血流，但溶栓后的护理管理直接关系到患者预后与并发症发生率。本次护理查房聚焦一例接受溶栓治疗的DVT患者，旨在通过系统化评估、精准化护理及前瞻性并发症防控，探讨溶栓后护理的关键环节与新进展，为临床护理实践提供可借鉴的规范化路径。护理人员需以高度的责任心和敏锐的观察力，在保障治疗安全的同时，传递人文关怀，助力患者身心康复。

二、病例介绍

患者张某，男性，58岁，因“突发左下肢肿胀、疼痛3天”入院。患者于入院前3天无明显诱因出现左下肢进行性肿胀，伴持续性胀痛，活动后加重，无胸痛、呼吸困难。既往有高血压病史5年，规律服药；否认糖尿病、心脏病史；无近期手术、外伤史；有长期吸烟史。

入院检查：

-查体：左下肢膝下15cm处周径较健侧增粗4.5cm，皮温略高，腓肠肌压痛（+），Homans征（+）。

-辅助检查：下肢静脉彩超示左股浅静脉、腘静脉全程血栓形成；D-二聚体8.5mg/L（显著升高）；凝血功能示PT、APTT正常。

诊断：急性左下肢深静脉血栓形成（中央型）。

治疗经过：经血管外科评估，无绝对禁忌证后行导