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- 2026-06-09 发布于四川
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急诊科常见疾病护理常规
急诊科作为医院医疗救治的前沿阵地,其护理工作具有紧急性、综合性、随机性和风险性高等特点。急诊护理常规的建立与执行,旨在确保在第一时间内对危重患者实施快速、准确、有效的救治与护理,最大限度地挽救患者生命,减少伤残。以下内容详细阐述了急诊科常见疾病的护理常规,涵盖了从初步评估、急救处理到病情监测的全流程,重点突出核心护理措施与临床观察要点。
一、急性心肌梗死护理常规
急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。护理的核心在于尽快恢复心肌血液灌注,挽救濒死心肌,限制梗死范围,并防治并发症。
1.急救与初步处理
接诊后应立即将患者安置在抢救室或冠心病监护病房(CCU),保持绝对卧床休息,限制探视。协助患者取平卧位或半卧位,告知患者不要自行翻身或用力,以降低心肌耗氧量。立即给予高流量鼻导管吸氧(4-6L/min),以改善心肌缺氧,减轻疼痛。对于伴有严重左心衰竭、肺水肿或心源性休克的患者,应立即给予面罩加压给氧或无创呼吸机辅助呼吸,必要时配合医生进行气管插管。
2.建立静脉通道与给药护理
迅速建立两条以上大静脉通道,通常选择前臂较粗、易固定的静脉,避开关节。首选留置针,以便于快速输液给药及采集血标本。遵医嘱给予硝酸甘油舌下含服或静脉泵入,起始剂量宜小,根据血压及心率调整滴速,目标是将收缩
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