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口腔扁平苔藓患者的个案护理

一、个案背景与入院评估

患者张女士，52岁，因“口腔黏膜反复出现白色网纹伴灼痛感2年，加重1个月”前来就诊。患者两年前无明显诱因发现双颊黏膜出现白色条纹状损害，伴有进食辛辣食物后刺痛，未予系统治疗。近一个月来，因工作压力大且频繁熬夜，口腔内疼痛感显著加剧，进食受限，严重影响睡眠与日常情绪，遂入院寻求系统治疗。

1.一般资料采集

患者既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认药物过敏史。个人习惯：每日刷牙1次，不使用牙线；偶有饮酒史，无吸烟史；近期因家庭琐事及职场项目交付，精神处于高度紧张状态，自评焦虑程度高。

2.临床专科检查

口内检查见：双侧颊黏膜广泛分布灰白色