疝气术后首要护理查房.docVIP

疝气术后首要护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月27日10:00

地点：外科二病区302病房

主持人：张护士长（外科副主任护师）

参加人员：李责任护士（护师）、王实习护士、刘主治医师

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：62岁

床号：302-2

住院号：2025120036

诊断：右侧腹股沟斜疝（嵌顿性）

手术时间：2025年12月26日14:30

手术方式：右侧腹股沟斜疝无张力修补术

二、责任护士病情汇报

（一）术前情况

患者因“右侧腹股沟区可复性包块3年，突发疼痛伴恶心呕吐6小时”入院。入院时右侧腹股沟区包块约5cm×4cm，质硬、压痛明显，无法回纳；体温36.8℃，心率88次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg；腹部平软，无明显肌紧张，肠鸣音减弱。急诊行腹部B超提示“右侧腹股沟区混合性包块，考虑嵌顿疝”，血常规示白细胞计数11.2×10?/L（轻度升高）。术前禁食禁饮8小时，备皮范围为右侧腹股沟区及会阴部，留置导尿管通畅，尿液清亮。

（二）术后情况

手术历时1.5小时，术中出血约20ml，未输血。术后返回病房时神志清楚，生命体征平稳：体温36.5℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg。切口敷料干燥，无渗血渗液；右侧阴囊无明显肿胀；导尿管固定妥当，尿液淡黄色，24小时尿量约1200ml。术后予头孢呋辛钠2.0g静脉滴注b