精神分裂症伴贫血患者的护理查房 (1).pptx

精神分裂症伴贫血患者的护理查房

护理评估要点

病例信息介绍

主要护理问题

护理措施实施

并发症预防重点

健康教育与出院指导

病例信息介绍

患者基本信息与主诉

人口学特征

32岁男性患者，未婚无业状态，母亲有抑郁症家族史，提示遗传易感性。体格检查显示消瘦（BMI18.2）、皮肤苍白伴黑眼圈，符合慢性营养不良及贫血体征。

社会功能评估

生活自理能力部分受损，被动自杀意念需重点防范，无暴力倾向但需警惕自我伤害风险。

主诉内容

进行性乏力伴活动后心悸，存在异食癖（啃食冰块）等典型缺铁表现；精神症状包括幻听、被害妄想及情感淡漠，病程8个月。

症状发展

初期表现为失眠、多疑，3个月后进展为评论性幻听和关系妄想等阳性症状，近期因贫血加重出现思维迟缓、注意力涣散等认知功能下降。

贫血缺氧加重情感淡漠等阴性症状，而社会退缩行为进一步限制营养摄入，形成恶性循环。

长期服用利培酮3mg/日，但因食欲减退副作用导致铁剂补充不规律，治疗依从性差。

符合DSM-5精神分裂症诊断标准，PANSS量表显示阳性症状（幻听、妄想）与阴性症状（情感淡漠）并存。

精神分裂症病史及症状

用药情况

症状交互影响

分型与评估

贫血诊断依据与类型

临床分型

属于慢性缺铁性贫血，需与巨幼细胞性贫血（叶酸/B12缺乏）及溶血性贫血（如遗传性球形红细胞增多症）鉴别。

病因分析

抗精神病

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