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第八节-营养不良病人的护理.ppt

第八节营养不良病人的护理

2一、病因及发病机制1．喂养不当是造成本病的主要原因。2．消化吸收障碍如慢性腹泻、消化系统先天畸形等均可影响食物的消化和吸收。2

33．需要量增多急、慢性传染病后的恢复期，双胎、早产、生长发育快速时期等均可因需要量增多而造成相对不足。4．消耗量增加如恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、长期发热等疾病。3

4二、临床表现1．体重改变最早表现为体重不增，随后体重下降。2．皮下脂肪减少首先累及腹部皮下脂肪，其次为躯干、臀部、四肢，最后是面颊部。严重者皮下脂肪消失，患儿貌似“老人”状。腹部皮下脂肪厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。4

53．并发症(1)营养性贫血：最常见。(2)自发性低血糖：常出现在夜间或清晨。患儿突然出现面色苍白、神志不清、呼吸暂停、脉搏缓慢、体温不升，若不及时治疗可致死亡。5

63)感染：由于各种维生素和微量元素缺乏，易患各种感染，如上呼吸道感染、支气管肺炎、中耳炎、尿路感染等。4．根据临床表现不同，营养不良可分为三度（如下表）。6

7三、辅助检查最突出的表现是血清蛋白浓度降低，但不够灵敏；胰岛素样生长因子工水平反应灵敏，且不受肝砌帛影响，是早期诊断营养不良的可靠指标。7

8四、治疗原则采取综合性治疗措施，包括：调整饮食以及补充营养物质；去除病因，治疗原发病；控制继发感染；促进消化和改善代谢功能；治疗并发症。8