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执业医师外科试卷及详解

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

下列关于外科无菌术核心目的的表述，正确的是

A.杀灭手术区域内的病原微生物，预防感染

B.杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物

C.清除手术区域内的所有坏死组织

D.预防术后的出血并发症

答案：A

解析：无菌术的核心目的是通过一系列操作杀灭和清除手术区域的病原微生物，降低术后感染风险。选项B描述的是灭菌操作（灭菌需杀灭芽孢），不属于无菌术的核心；选项C清除坏死组织是清创术的内容，选项D预防出血是止血操作的目的，因此仅A选项符合要求。

外科患者最常发生的脱水类型是

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.特发性脱水

答案：B

解析：外科患者因呕吐、胃肠减压、肠梗阻等情况，多出现水与钠等比例丢失，这类脱水占外科临床脱水类型的80%以上，属于等渗性脱水。低渗性脱水多因持续丢失胃肠液后单纯补充水分导致，高渗性脱水多由水分摄入不足或大量出汗引起，均非最常见类型，因此选B。

下列哪种伤口属于外科清洁切口（Ⅰ类切口）

A.阑尾切除术的切口

B.胃大部切除术的切口

C.甲状腺腺瘤切除术的切口

D.开放性骨折清创后的切口

答案：C

解析：Ⅰ类切口指无污染、未进入炎症区域的切口，甲状腺手术未涉及消化道、呼吸道等有菌区域，属于清洁切口。阑尾、胃大部切除术需进入消化道（有菌），属于Ⅱ类或Ⅲ类切口；开放性