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医务人员安全考核评分细则表

一、考核说明

1.本细则适用于各级各类医疗机构执业医师、执业助理医师、护士、医技人员、药学人员及行政后勤岗位涉及医疗服务相关环节的医务人员，考核周期为季度，年度考核取四个季度平均分占70%、年终专项评估占30%加权计算。

2.考核总分为1000分，其中核心安全指标占400分，重点环节安全指标占350分，日常安全管理指标占250分，设倒扣分项，单次扣分不超过对应项目满分，情节严重触发红黄牌预警机制的按医疗机构安全管理规定追加处理。

3.考核结果分级：900分及以上为优秀，800-899分为良好，700-799分为合格，低于700分为不合格，不合格人员需暂停执业活动接受不少于40学时的安全培训，经补考合格后方可返岗，连续两次考核不合格的按人事管理规定处理。

4.所有考核扣分均需留存对应佐证材料，包括但不限于现场检查记录、投诉举报核实材料、不良事件上报记录、病历质控记录、监控录像资料等，考核结果需反馈至被考核人本人，允许3个工作日内提出异议复核。

一级指标

二级指标

三级指标

考核内容及评分标准

分值

考核方式

扣分说明

一、核心安全指标（400分）

（一）医疗核心制度执行（180分）

1.首诊负责制度

①首诊医师对就诊患者病史采集、体格检查、诊断处置完整规范，首诊记录在接诊后30分钟内完成，缺项、记录不及时每处扣5分；

②需转诊患者首诊医师未履行告知