吉兰巴雷综合征护理查房.docx

吉兰巴雷综合征护理查房

一、病例简介

张某某，男，58岁，因“四肢进行性无力4天，伴吞咽含糊1天”于2024-03-18入院。既往有高血压8年，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制可；无糖尿病、冠心病及手术外伤史。入院前4天出现双下肢酸胀，上楼费力；2天前无力上升至双上肢，端碗不稳；1天前出现饮水呛咳、声音低沉，无呼吸困难。急诊查体：神清，语利，双侧额纹对称，闭目有力；咽反射减弱，双软腭上抬差；双上肢近端肌力3级、远端2级，双下肢近端2级、远端1级；四肢肌张力低，腱反射消失；病理征未引出；深浅感觉对称；双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；心率88次