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2025年6月住院医师规范化培训《神经外科》测试题

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.某患左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔均缩小是

A、右眼交感神经损害

B、右视神经损害

C、左视神经损害

D、左动眼神经麻痹

E、右动眼神经麻痹

正确答案：C

2.关于Smith骨折最确切的描述是（）。

A、桡骨远端经关节面的骨折

B、桡骨远端骨折合并腕关节脱位

C、桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折

D、桡骨远端伸直型骨折

E、桡骨远端屈曲型骨折

正确答案：E

答案解析：Smith骨折即桡骨远端屈曲型骨折，常由于跌倒时，腕关节屈曲、手背着地受伤引起。受伤后，腕部下垂，局部肿胀，腕背侧皮下瘀斑，腕部活动受限。检查局部有明显压痛。

3.患者男，28岁，左胸壁刀刺伤1小时，呼吸困难。体格检查：伤口长6cm，伴胸内活动性出血，并有气体随呼吸进出，病人烦躁，血压10/6kPa，左肺呼吸音低，心率140次/分，心音正常。胸片：左肺压缩100%，气管向右移位。正确处理为（）。

A、左侧闭式胸腔引流

B、输液，输血，剖胸探查

C、清创缝合

D、心包穿刺

E、左锁骨中线第2肋间粗针穿刺

正确答案：B

答案解析：该患者胸壁刀刺伤创口处有气体进出，为开放性气胸。胸内有活动性出血，胸片显示患侧肺完全萎陷，因此需输液，输血抗休克同时剖胸探查，找到活动性出血点和肺损伤处，予以止