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2026急救护理学气道管理技术试题及答案

一、单项选择题

1.对于一名因车祸导致严重面部创伤、意识不清、呼吸浅慢的患者，现场评估发现口腔内有大量血液和碎牙，此时最优先且最有效的气道管理措施是：

A.立即进行经口气管插管

B.使用口咽通气道并辅助球囊面罩通气

C.立即行环甲膜穿刺

D.采用双手托颌法开放气道，并尽快实施气管切开术

E.迅速清理口咽部可见异物，采用改良推颌法开放气道，并准备行紧急环甲膜切开术

答案：E

解析：该患者存在明确的上气道梗阻风险（面部创伤、出血、异物），且意识障碍、呼吸抑制。此时首要原则是解除梗阻、建立通气。经口气管插管（A）在视野不清、出血多的情况下极为困难且易失败。口咽通气道（B）在患者存在呕吐反射或口咽部严重损伤时不适用，且无法解决深部梗阻。环甲膜穿刺（C）通气量有限，常作为更确定气道建立前的临时措施。气管切开（D）非现场可快速完成的操作。改良推颌法能有效开放创伤患者气道，避免颈椎过度后仰，同时清理可见异物是必要步骤。鉴于患者情况危急，存在进行性肿胀风险，应果断准备外科气道（环甲膜切开），因此E为最优先、最有效的综合策略。

2.关于使用可视喉镜进行气管插管，以下描述错误的是：

A.与传统喉镜相比，能提供更好的声门视野，尤其适用于颈椎活动受限的患者

B.屏幕图像可能因分泌物、血液或雾气干扰而变得模糊，需有备用方案

C.其使用完全消除了对喉