第一季度护理质量委员会会议.pptVIP

第一季度护理质量委员会会议;会议议题;第一季度质控汇总;健康教育;分级护理;基础护理;护理文件;急救药品;仪器设备质控;消毒隔离;特殊科室质控;第一季度护理缺陷总结;;第一季度护理质量指标完成情况;三个指标未达标;;;各护士长简要汇报科室第一季度护理质量管理工作

;各委员对新修订的20个护理管理制度进行审核、发言

;请主任委员点评、总结

;第一季度医疗质量管理与安全委员会会议;年业务完成指标;病案质量情况;入院记录;例2病历中无糖尿病的任何记录，在出院诊断中有“Ⅰ型糖尿病”的诊断。;存在治疗不当、检查不当（滥用抗生素、检查目的不明确、未对阳性结果及时复查）例1：病人入院常规检查血糖正常，既往无糖尿病病史，却化验糖化血红蛋白。例2：入院病人一律常规检查心肌酶谱和凝血系列。

病情变化、检查结果异常无分析、判断、处理结果。（共性）

;未对治疗中改变的药物、治疗方式进行说明。（内科、内分泌、妇产科较好）

诊疗计划千篇一律，非针对个体性的疾病诊疗措施，不具体。（共性）

首次病程病例特点，复制粘贴现病史，未归纳提炼。

鉴别诊断之鉴别点不明确。

在入院后第二、三天的主治医查房和科主任查房内容一字不差的粘贴，对病人当天的病情无描述。（共性）

;手术方式更改未在病程或手术记录中记录更改原因，也未记录与家属或受托人沟通与否。

术前小