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儿童哮喘中医诊疗指南汇报人：2025-06-1

目录CATALOGUE01儿童哮喘概述02中医对儿童哮喘的认识03儿童哮喘的中医诊断04儿童哮喘的中医治疗05预防与调摄06典型案例分析

01儿童哮喘概述

定义与发病机制气道慢性炎症性疾病儿童哮喘是一种以气道慢性炎症为特征的异质性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，尤其在夜间和清晨症状加重。其病理基础是气道高反应性导致的可逆性气流受限。中医伏痰夙根理论中医学认为哮喘发病与肺脾肾三脏不足相关，痰饮内伏为发病夙根。外感六淫、饮食不当或情志失调引动伏痰，痰随气升，气因痰阻，相互搏结于气道而发为哮喘。免疫失衡机制Th1/Th2细胞因子网络失衡是重要发病机制，IL-4、IL-5等Th2型细胞因子过度表达，导致嗜酸性粒细胞浸润、IgE合成增加及气道重塑。神经调节异常迷走神经张力增高导致气道平滑肌收缩，同时β-肾上腺素能受体功能低下，加重支气管痉挛状态。

儿童期是哮喘高发阶段:约80%的哮喘患者在5岁前出现症状，其中60%-70%在3岁前确诊，男童发病率是女童的2倍。全球患病率差异显著:儿童哮喘患病率在3.3%~29.0%之间，我国城市0-14岁儿童患病率从1990年0.9%升至2000年1.5%，10年增长64.8%。慢性炎症需长期管理:哮喘发作呈阶段性但气道炎症持续存在，需长期抗炎治疗（如吸入糖皮质激素）并控制过敏原暴露。