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咽喉部异物患者的护理查房

一、前言

咽喉部是人体呼吸与消化的“十字要道”，上通鼻腔、下连食管与气管，日常进食、说话均依赖其通畅。生活中，因饮食不慎导致异物卡顿的情况十分常见——小到鱼刺、鸡骨、坚果壳，大到金属碎片、塑料件，看似微小的异物却可能引发窒息、感染等致命并发症。据《耳鼻咽喉头颈外科临床诊疗指南》统计，咽喉部异物占急诊病例的10%~15%，儿童与老年人因吞咽反射迟钝，发生率更高。

护理工作在咽喉部异物患者的救治中扮演着“哨兵”角色：既要协助医生快速取出异物，更要防范并发症、缓解患者焦虑、指导康复。而护理查房作为护理质量控制的重要手段，能通过个案分析梳理护理要点、强化护士的风险意识。本次查房以一例“鱼刺卡喉患者”为切入点，结合临床实践深入探讨咽喉部异物的护理逻辑，旨在为护士提供可复制的护理思路，切实保障患者安全。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者李某，女性，52岁，家庭主妇，初中文化，无药物过敏史，无高血压、糖尿病等基础疾病。

（二）主诉

咽部刺痛、异物感8小时，吞咽困难2小时。

（三）现病史

患者于8小时前食用“糖醋排骨”时，因说话分心，突然感觉右侧咽部“被硬东西扎了一下”，随即出现异物感。她自行尝试“喝醋软化”“吞饭团噎”，不仅未排出异物，反而咽痛加剧——每咽一口水，右侧咽部就像“被针戳”，连咽唾液都要“憋着气”。2小时前，患者出现吞咽困难，甚至无法咽下米粥，家属急忙送其