2026年上半年医疗质量医疗安全工作总结范文.docxVIP

2026年上半年，我院在上级卫生主管部门的正确领导下，始终坚持以患者为中心，以问题为导向，持续深化医疗质量安全管理，不断完善制度建设，强化责任落实，各项工作取得阶段性进展。现将上半年医疗质量与医疗安全工作情况总结如下：

一、主要工作成效

（一）医疗质量管理持续深化

1.制度建设与落实：上半年，我们结合最新行业规范与本院实际，对核心医疗制度进行了梳理与修订，重点完善了《医疗质量安全核心制度实施细则》及《不良事件上报与处理流程》。通过常态化督查与专项检查相结合的方式，确保制度落到实处。针对检查中发现的问题，建立台账，限期整改，整改完成率较去年同期有所提升。

2.关键环节质量控制：加强了对围手术期、麻醉、输血、药品管理、院感控制等重点环节的质量监控。通过开展手术安全核查专项活动，规范了手术流程，降低了手术风险。严格执行输血指征，推广合理用血理念，临床用血合理性得到进一步提高。

3.医疗技术临床应用管理：严格落实医疗技术临床应用管理办法，对新技术、新项目的准入、应用及评估进行规范管理。上半年，成功申报并开展新技术多项，均严格遵循临床应用路径，确保了医疗技术应用的安全性与有效性。

4.临床路径管理优化：进一步扩大临床路径覆盖病种范围，优化路径表单，加强对入径率、完成率及变异率的监测与分析。通过临床路径的规范实施，有效缩短了平均住院日，控制了医疗费用不合理增长，提升了医疗服