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- 2026-06-10 发布于湖南
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INTRODUCTIONTOTCMHEALTHPRESERVATION悬/壶/济/世仁/德/为/先汇报:PPT时间:2026无肝素透析护理
-透析前准备透析过程管理抗凝替代方案并发症处理透析后护理长期管理多学科合作特殊情况处理记录与反馈目录紧急应对计划法律与伦理考量总结与展望
INTRODUCTIONTOTCMHEALTHPRESERVATIONPART-1透析前准备
透析前准备患者评估全面检查血小板计数、凝血功能等指标,确认出血风险或肝素过敏史血管通路选择优先使用动静脉瘘或中心静脉导管,确保通路通畅且减少穿刺损伤设备准备检查透析器及管路预冲情况,避免残留消毒剂或微粒引发凝血
INTRODUCTIONTOTCMHEALTHPRESERVATIONPART-2透析过程管理
透析过程管理01生命体征监测:每15-30分钟记录血压、心率及血氧饱和度,警惕低血压或心律失常02凝血观察:每30-60分钟检查透析器及管路有无纤维蛋白沉积或颜色变暗,及时调整血流量(建议≥250ml/min)03操作规范:避免非必要穿刺或压迫透析通路,减少机械性刺激导致的出血风险
INTRODUCTIONTOTCMHEALTHPRESERVATIONPART-3抗凝替代方案
抗凝替代方案无肝素策略以高血流量和生理盐水定期冲洗为主,减少凝血风险替代抗凝剂必要时采用枸橼酸钠局部抗凝
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