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新生儿护理练习题附答案儿科护理学

新生儿体温调节中枢尚未发育完善，皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，因此容易散热导致体温过低。为维持正常体温，首要的护理措施是提供适宜的环境温度，即中性温度。对于出生24小时内的足月新生儿，中性温度一般为32-34℃；对于早产儿或低出生体重儿，则需要更高的环境温度，可能需要使用预热的暖箱。护理时，应将室温维持在24-26℃，湿度保持在55%-65%。在给新生儿沐浴或进行其他暴露操作时，应在辐射保暖台或预热好的毛巾上进行，并确保动作迅速，以减少热量散失。测量体温建议使用腋下电子体温计，正常范围为36.5-37.5℃。若体温低于36.5℃，应立即采取保暖措施，如增加包被、使用母亲怀抱进行皮肤接触（袋鼠式护理）或置于暖箱中；若体温超过37.5℃，则应检查是否包裹过多、环境过热，适当减少衣物并补充水分。

新生儿呼吸系统发育不成熟，呼吸浅表、频率较快，正常呼吸频率为40-60次/分，且常有节律不齐，以腹式呼吸为主。护理中需密切观察胸廓起伏，计数呼吸应观察满一分钟。保持呼吸道通畅至关重要，新生儿娩出后应立即清理口、鼻、咽部的黏液和羊水。日常护理中，应让新生儿采取侧卧位或仰卧位时头偏向一侧，防止呕吐物误吸。若发现新生儿出现呼吸频率持续大于60次/分或小于30次/分，伴有鼻翼扇动、吸气性三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）、呻吟、面色或口唇青紫等表现，提示可能存在