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医疗保险管理与政策解读手册（执行版）

第X章医保基金预算管理

1.1预算编制原则与流程

坚持“统筹兼顾、权责清晰”原则，在编制预算时，必须将基本医疗保险基金、生育保险基金和工伤保险基金（统称“三险”）的收支计划纳入统一框架，确保基金安全与可持续。②严格执行“收支两条线”管理，预算编制需严格区分“收”与“支”两个环节，明确各项收入来源（如门诊统筹、住院统筹等）和支出项目（如药品耗材、诊疗服务、护理服务），杜绝基金体外循环。遵循“量入为出、适度超支”的编制逻辑，依据上一年度实际收支数据、物价指数变动情况及基金运行预测，科学核定下一年度预算基数，确保预算规模与基金承受能力相匹配。④实