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尿毒症的血液透析并发症管理

一、背景：尿毒症与血液透析的“生命线”之困

（一）尿毒症：肾脏“罢工”后的生存危机

肾脏是人体最“沉默”的器官——它像一台24小时运转的“超级净水器”，每天过滤180升血液，把代谢废物（如尿素、肌酐）、多余水分和电解质变成尿液排出；同时还扮演“内环境调节器”的角色：分泌肾素调节血压，生成促红素促进造血，激活维生素D帮助钙吸收。当慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病逐渐摧毁肾脏功能，到了终末期（医学上称为“尿毒症”），肾脏的“过滤”“调节”“分泌”功能几乎完全丧失——毒素在血液里堆积，会引发心衰、昏迷、高钾血症；多余的水分排不出去，会导致全身水肿、肺水肿；促红素减少