肾上腺骨髓脂肪瘤的特征.pptxVIP

汇报人:肾上腺骨髓脂

肪瘤的特征

CONTENTS目录01疾病基础概述02病理组织学特征03临床发病特征04医学影像学特征05诊断与鉴别特征06预后转归特征

疾病基础概述01

疾病定义与性质病理本质界定是由成熟脂肪组织与造血骨髓成分构成的良性肿瘤，1905年由Gierke首次报道，多发生于肾上腺髓质。临床特征表现多数患者无症状，多因体检偶然发现，少数因肿瘤较大出现腰腹部胀痛，如某35岁女性体检CT发现右侧肾上腺6cm占位。组织学构成特点镜下可见脂肪细胞与红骨髓造血细胞（含粒系、红系、巨核系）混合存在，无恶性细胞形态，免疫组化CD34阳性。

疾病发病概况发病率特征临床数据显示，肾上腺骨髓脂肪瘤发病率较低，约占肾上腺偶发瘤的6%-15%，多见于40-60岁中老年人群。性别分布差异研究表明女性发病率略高于男性，男女比例约为1:1.5，可能与女性激素水平变化有一定关联。发病部位特点该肿瘤多为单侧发病，左右肾上腺发生率无明显差异，双侧发病cases仅占全部病例的5%左右。

病理组织学特征02

病理组成成分成熟脂肪组织占肿瘤成分60%-80%，光镜下可见大小不一的脂肪细胞，呈巢状或片状分布，上海瑞金医院病例中曾见脂肪细胞占比达75%。造血组织包含红系、粒系及巨核系细胞，类似正常骨髓结构，北京协和医院报道1例肿瘤内造血组织占比约20%，可见各阶段造血细胞。

大体与镜下表