病历书写避坑指南之知情同意书规范.pptxVIP

病历书写避坑指南之知情同意书规;目录;知情同意的本质：不是签个字，是;合法知情同意的六个要素：病情的;核心认知：知情同意书是患者的路;知情同意书的“五种敷衍写法”，;万能“已告知”式;风险避重就轻式;替代方案省略式;患者理解被替代式;签字前没有“缓冲环节”;知情同意书的“五段式”标准结构;目前诊断及病情;拟施操作的必要性及目的;操作简要步骤;医疗风险;替代方案及患者选择;各科室高风险操作的“风险告知”;冠脉造影及介入治疗;全身麻醉;腰椎穿刺;输血及血制品;化疗/靶向/免疫治疗;外科手术通用高风险告知;一次成功的知情同意沟通，应该长;涵盖患者诊断情况、操作必要性、;以询问患者是否听懂、是否有疑问;知情同意书书写口诀;知情同意六环扣，病情措施必要性;风险分层常见细，严重罕有也须记;替代要写三两种，不做会有何前景;不是医院免责纸，是给患者指路径;谢谢