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2025年住院医师规范化培训《外科》练习题及参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.泌尿系感染最常见的致病微生物是

A、大肠杆菌

B、衣原体和支原体

C、葡萄球菌

D、肠球菌

E、变形杆菌

正确答案：A

2.复苏处理要分秒必争，主要目的是

A、为减轻酸中毒

B、使心脏迅速恢复跳动

C、使自发呼吸提早恢复

D、为保护肾功能

E、为迅速恢复脑的血液循环

正确答案：E

3.患者男，35岁，胸部外伤后4小时。体格检查：心率130次/分，血压11/7.5kPa，伤侧胸腔穿刺抽出血液，静止后凝固。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取最主要的治疗方法是（）。

A、应用止血药物

B、胸腔穿刺抽血

C、胸腔闭式引流

D、剖胸探查

E、输血、补液，观察病情

正确答案：D

答案解析：治疗损伤性血胸应首先判断是否为进行性血胸，一旦诊断为进行性血胸，就应在抗休克处理的同时，进行剖胸探查。进行性血胸的征象有：①休克症状加重，胸腔穿刺抽出血液很快凝固；②经抗休克治疗后，血压不升或升高后又迅速下降；③血红蛋白和红细胞压积进行性降低；④胸腔闭式引流一开始就引流出1000～1500ml，或随后每小时引流量达到200～300ml，持续3小时；⑤凝固性血胸，X片显示阴影进行性增大，肺、纵隔受压加重。

4.临床诊断为脑震荡病人，可存在有

A、有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟

B