颅底骨折恐惧的护理个案.doc

颅底骨折患者恐惧心理护理个案

一、患者基本情况

患者男性，35岁，因“高处坠落致头部外伤伴鼻腔出血2小时”入院。入院诊断为颅前窝骨折、颅中窝骨折、脑脊液鼻漏、头皮血肿。患者既往体健，无慢性病史及精神疾病史。入院时意识清楚，GCS评分14分（睁眼4分，语言5分，运动5分），但情绪极度紧张，自述“感觉头部快要裂开”“担心会瘫痪或死亡”，夜间无法入睡，频繁询问医护人员病情预后。

二、恐惧心理表现

生理层面

自主神经兴奋：心率110次/分，呼吸22次/分，血压145/90mmHg，手心多汗，瞳孔略扩大。

睡眠障碍：入睡困难，易惊醒，每晚睡眠不足3小时，需依赖镇静药物辅助睡眠。

躯体化症状：主诉头痛加剧