年医学专题-妇科急诊的处置.ppt

妇科急诊的处置;妇科常见急诊;宫外孕;;;;宫外孕;宫外孕;宫外孕;宫外孕;宫外孕;肝肾功能正常，无用药的禁忌证

急诊手术者予术前准备（禁阴道冲洗、灌肠）

协助医生进行检查，同时做好备血、输血准备

妇科

3、无输卵管妊娠破裂的证据

1、生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者

肝肾功能正常，无用药的禁忌证

血β-HCG＜2000U/L

昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐，拒按腹部。

尿妊娠试验：阴性（血HCG正常）

黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20—26天

黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20—26天;宫外孕;宫外孕;宫外孕;;黄体破裂;黄体破裂;黄体破裂;黄体破裂;卵巢肿瘤蒂扭转;卵巢肿瘤蒂扭转;功血;功血;功血;功血;功血;急性盆腔炎;急性盆腔炎;协助医生进行检查，同时做好备血、输血准备

子宫不规则出血，月经周期紊乱，经量不定，经期长短不一，甚至大量出血

5、输卵管妊娠包块〈3cm或未探及

腹腔内出血的症状及体征与异位妊娠无法鉴别，但其基本病理变化为输卵管充血、水肿、出血、坏死，输卵管增粗或肉芽组织增生，中性粒细胞浸润显著，少数可有淋巴细胞及浆细胞浸润，绝对见不到绒毛或滋养层细胞。

5、输卵管妊娠包块〈3cm或未探及

腹腔内出血的症状及体征与异位妊娠无法鉴别，但其基本病理变化为输卵管充血、水肿、出血、坏死，输卵管增粗或肉芽组织增生，中性粒细胞浸润显著，少数可有