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泌尿外科案例题库及答案

案例1

患者信息：男性，32岁，主诉“左侧腰腹部绞痛4小时，伴恶心、呕吐”。

现病史：4小时前无明显诱因突发左侧腰腹部剧烈绞痛，呈阵发性，向会阴部放射，伴恶心、呕吐（非喷射性，呕吐物为胃内容物），无发热、尿频、尿急，小便色深，似“洗肉水”样。既往体健，无高血压、糖尿病史，无结石家族史。

查体：T36.8℃，P92次/分，R18次/分，BP125/75mmHg；急性痛苦面容，辗转不安；左侧肾区叩击痛（+），左侧输尿管走行区深压痛（+），无反跳痛；肠鸣音4次/分，未闻及亢进或减弱。

辅助检查：尿常规：RBC（++++），WBC2-3/HP；血常规：