留置胃管的护理
目?录CATALOGUE01概述与准备02插入过程规范03日常护理管理04并发症预防与处理05患者教育与支持06拔管与后续护理
01概述与准备
定义与适应症胃肠减压为无法经口进食者(如昏迷、吞咽障碍)提供肠内营养,维持患者营养需求。营养支持药物给予洗胃治疗通过胃管引流胃肠道内气体及液体,缓解腹胀、呕吐等症状,适用于肠梗阻、术后胃肠功能恢复等。通过胃管注入药物,适用于口服困难或需直接胃内给药的情况。清除胃内毒物或过量药物,常用于中毒急救。
设备与材料准备胃管选择根据患者年龄、用途选择硅胶或橡胶材质胃管,成人常用16-18Fr,儿童需更细型号。辅助工具准备无菌手套、润滑剂、固定胶布/系带、注射器(20-50ml)、听诊器(验证位置)、生理盐水(冲管用)。无菌操作包含消毒棉签、纱布、镊子等,确保插管过程符合无菌要求。应急物品备好吸引装置、止血钳,以应对插管中可能出现的呕吐或出血。
评估鼻中隔是否偏曲、鼻甲肥大或炎症,选择通畅一侧置管。鼻腔检查患者评估要点了解有无食管静脉曲张、凝血障碍等禁忌证,避免操作风险。病史询问评估患者焦虑程度,解释操作必要性及配合方法,减轻紧张情绪。心理状态对儿童、老年人或意识障碍者,需提前准备约束措施,防止意外拔管。合作能力
02插入过程规范
操作前消毒步骤操作者需严格遵循七步洗手法,使用医用洗手液或含酒精的快速手消毒剂,确保手部无菌。手部消
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