外伤性斜视手术操作与技巧.pptVIP

;手术目的：

建立双眼视觉

改善外观

消除复视

矫正代偿头位

;共同性斜视：除外调节因素，斜视角大于10△

非共同斜视：除外全身病，斜视角稳定4个月，斜视角大于10△;儿童：先治疗弱视，再做手术，特殊情况：双眼视力平衡；先天性内斜视，

双眼能注视

配戴合适眼镜：初次戴眼镜足矫，定期复查眼位，4个月仍存在斜视

麻痹性斜视稳定4—6个月;1、 检查准确

2、 制定合理的手术方案

3、 手术操作轻巧

4、 避免穿透巩膜

5、 在一只眼上不同时做两条以上直肌手术

6、 二次手术须在6周以后

依术前检查为主设计手术量;

1、眼部常规检查

2、斜视度检查：

戴镜、裸眼

双眼分别注视，看远、看近

A—V现象

有无其他斜视

各诊断眼位斜视;3、 眼球运动检查

双眼

单眼

4、 牵拉试验

（1）被动牵拉

（2）主动牵拉

（3）复视情况

5、 双眼单视功能检查

6、集合近点;1、 结膜切口

（1）肌止线结膜切口

（2）角膜缘梯形切口

（3）穹隆部结膜切口;1、