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护理文书规范试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.下列哪项不属于护理文书的核心书写原则？（）

A.客观真实B.及时完整C.主观推断D.规范准确

2.护理记录中，体温单的“手术时间”应采用（）记录。

A.12小时制B.24小时制C.农历日期D.入院时间

3.电子护理文书的修改应遵循“痕迹保留”原则，正确的修改方式是（）。

A.直接覆盖原内容B.用红色笔涂抹后重写C.划双线并标注修改人、时间D.删除原内容后粘贴新内容

4.某患者因上消化道出血入院，护士在21:30记录“呕血约300ml，色鲜红”，22:00记录“呕血停止，血压90/60mmHg”，这种记录体现了护理文书的（）原则。

A.完整性B.及时性C.准确性D.规范性

5.护理记录单中“PIO”模式的“P”指（）。

A.问题（Problem）B.措施（Intervention）C.结果（Outcome）D.评估（Assessment）

6.住院患者体温单中“入院时间”应填写在（）。

A.38-40℃之间的相应时间格内B.40-42℃之间的相应时间格内C.35-36℃之间的相应时间格内D.体温单首页右上角

7.执行口头医嘱时，护士应（）。

A.先执行后补