留置胃管的护理
目录
CONTENTS
留置胃管概述
操作前准备
插入与固定流程
日常护理措施
并发症管理
患者教育与出院指导
01
留置胃管概述
定义与主要功能
胃肠减压
通过负压吸引引出胃肠道内积气、积液,降低腹腔压力,缓解腹胀、呕吐等症状,常用于肠梗阻或术后患者。
为无法经口进食者(如昏迷、吞咽障碍)提供肠内营养液,维持基础代谢需求,避免营养不良。
直接通过胃管给予口服药物,确保药物快速到达胃部发挥作用,适用于无法吞咽的患者。
营养支持
药物灌注
适应症与禁忌症
急性胃扩张
需持续减压以排出胃内气体和液体,纠正水电解质紊乱。
昏迷或吞咽障碍
长期无法自主进食,需依赖胃管输送营养液或药物。
胃肠道梗阻
通过引流减轻肠腔压力,防止内容物反流导致并发症。
禁忌症
包括鼻咽部急性炎症(易加重黏膜损伤)、食管静脉曲张(出血风险)、严重心肺功能不全(操作可能诱发应激反应)。
短期使用(<4周),材质多为聚氨酯或硅胶,适用于胃肠减压或短期营养支持。
常见类型及选择标准
鼻胃管(NG管)
尖端延伸至空肠,用于胃排空障碍者,避免反流风险。
鼻肠管(NJ管)
长期留置(>4周),通过腹壁直接置入胃内,舒适性高且减少鼻腔刺激。
经皮内镜下胃造瘘管(PEG管)
02
操作前准备
患者评估要点
生理状态评估
监测生命体征(血压、心率、氧饱和度),评估意识状态(昏迷患者需镇静,躁动者需肢体约束),确认吞
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