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2026年眼科护理护理文书书写规范试题

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《病历书写基本规范》及眼科护理特点，护理记录书写应遵循的基本原则是：

A.客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.简洁、明了、重点突出、避免重复

C.以医生医嘱为中心，详细记录执行过程

D.主要记录患者主诉及护理措施，体征可简略

答案与解析：A。护理文书书写必须遵循“客观、真实、准确、及时、完整、规范”的基本原则，这是保障记录法律效力、确保患者安全和医疗质量的基础，其他选项均不全面或存在偏颇。

2.一位白内障术后患者主诉术眼轻微磨痛感，视力较术后第一天无明显变化，眼压指测Tn，结膜充血（+）。责任护士