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癫痫持续状态紧急处理流程汇报人：没诳倥媚

目录癫痫持续状态概述与识别紧急处理核心流程药物治疗方案并发症预防与处理特殊情况应对0102030405

癫痫持续状态概述与识别01

定义与诊断标准5分钟癫痫持续状态诊断标准单次发作持续超过5分钟，或两次及以上发作间期意识未完全恢复10-41/10万年发病率10%-20%病死率惊厥性SE明显肢体抽搐，易识别，需紧急处理非惊厥性SE意识障碍为主，需脑电图确诊神经功能损伤与发作持续时间呈正相关

快速识别要点肢体强直-阵挛持续性或反复发作的肢体强直-阵挛意识障碍意识障碍，呼之不应双眼异常双眼上视或凝视，口唇发绀，呼吸不规则病史询问既往癫痫史、用药情况、诱因体格检查生命体征、瞳孔、外伤实验室检查血糖、电解质、血气分析抗癫痫药物突然停药或减量中枢神经系统感染或肿瘤代谢紊乱（低血糖、低钠血症）

紧急处理核心流程02

初始评估与稳定1确保安全0-1分钟平卧位头偏向一侧清理口腔保持气道通畅移除危险防止二次伤害建立静脉首选大静脉2生命体征评估1-2分钟监测体征血压·心率·呼吸·血氧快速血糖排除低血糖GCS评分评估意识水平3初步处理2-5分钟吸氧4-6L/min，维持94%气管插管必要时保障通气采血送检采集血标本

一线药物治疗药物给药途径剂量起效时间注意事项劳拉西泮静脉注射0.1mg/kg（最大4mg）2-3分钟?一线首选?，疗效持久地西泮静脉注射0.15-0.