胸腔积液的诊断和处理.pptVIP

胸腔积液的诊断和处理;（优选）胸腔积液的诊断和处理;概述;概述;发病机制;病因;诊断;诊断;诊断;肿瘤患者则需给予全身抗肿瘤化疗；

诊断

肺炎旁积液或脓胸需给予抗感染治疗；

多见于系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RA）；

胸腔内注入糖皮质激素无明确意义。

渗出液多为肺或胸膜的本身病变：结核、肿瘤、肺炎、结缔组织病、胰腺炎等。

两者治疗和预后完全不同，鉴别诊断极为重要。

壁层胸膜淋巴引流障碍；

概述

胸水LDH(乳酸脱氢酶)

壁层胸膜脏层胸膜

约20%患者难以确定病因。

可改善症状，促进胸水吸收，但能否减轻胸膜增厚尚有不同意见；

胸部CT：右侧胸腔积液

诊断;诊断;诊断;诊断

免疫学检查：CH50、C3、C4、IFN-?

诊断

壁层胸膜脏层胸膜

诊断

病原学检测：