儿童胸外科查房｜先天性肺气道畸形胸腔镜切除呼吸管理.pptxVIP

202X;1.;儿童胸外科查房｜先天性肺气道畸形胸腔镜切除呼吸管理

大家好，今天我们科室完成了3台先天性肺气道畸形（congenitalpulmonaryairwaymalformation,CPAM）胸腔镜切除术，刚才也一起查了病房所有CPAM术后患儿，其中11月龄左肺下叶CPAM术后3天患儿的恢复情况，让我们再次意识到：儿童胸外科手术中呼吸管理的特殊性直接决定手术成败与远期预后。作为儿童胸外科医生，CPAM是我们日常最常处理的先天性肺发育畸形，目前胸腔镜下病变切除已经成为标准术式，但儿童呼吸生理与成人存在显著差异，单肺通气耐受差、围术期并发症风险高，因此全流程精细化呼吸管理是CPAM胸腔镜治疗的核心环节。今天我们就从临床实践出发，分层梳理CPAM胸腔镜切除围术期呼吸管理的全流程要点。;01;1本次查房核心病例概况;1本次查房核心病例概况;2CPAM临床特征与手术背景;2CPAM临床特征与手术背景;02;术前呼吸功能分层评估与预管理;1基于儿童生理特点的分层评估;1基于儿童生理特点的分层评估;1基于儿童生理特点的分层评估;2术前预管理的核心措施;2术前预管理的核心措施;2术前预管理的核心措施;03;术中胸腔镜下CPAM切除的呼吸管理要点;1单肺通气方案的个体化选择;1单肺通气方案的个体化选择;1单肺通气方案的个体化选择;2术中低氧血症的预防与阶