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（新）围产期血栓性疾病防治专家共识(2026年)(2篇）

第一篇

围产期血栓性疾病是指发生在妊娠期至产后12周内的血栓栓塞性疾病，主要包括静脉血栓栓塞症（VTE，含下肢深静脉血栓DVT和肺栓塞PE）和少见的动脉血栓事件，是当前我国孕产妇死亡的第五位常见病因，也是非产科因素孕产妇死亡的首要原因。近年来随着我国生育政策调整，高龄妊娠、肥胖、辅助生殖技术受孕、多胎妊娠人群占比持续升高，围产期血栓性疾病的发病率较10年前升高3.2倍，漏诊误诊率仍高达40%以上。为进一步规范我国围产期血栓性疾病的风险分层与预防管理，中华医学会妇产科学分会产科学组联合中华医学会心血管病学分会肺血管病学组，基于2018年以来国内外发布的12项大型循证医学研究成果，结合我国大样本孕产妇队列研究数据，充分考虑我国人群遗传性易栓症的特征差异，修订形成本共识，所有推荐意见采用GRADE分级标准，强推荐标记为1，弱推荐标记为2，高质量证据标记为A，中等质量标记为B，低质量标记为C。

一、围产期血栓性疾病的流行病学与发病机制

我国2018-2023年全国孕产妇死亡监测数据显示，围产期VTE发病率为0.98/1000活产，其中PE占VTE的21.7%，血栓相关病死率为1.8%，占总孕产妇死亡的8.7%，较2008-2017年占比升高4.1个百分点。动脉血栓事件占围产期血栓性疾病的12.3%，主要累及颅内静脉窦、颅内动脉、冠状