输血技术(中级390)基础知识卫生专业技术资格考试备考重点解析.docxVIP

卫生专业技术资格考试输血技术(中级390)基础知识巩固要点

Ⅰ.血液的基本结构与功能

血浆：约占血液体积的55%，含水、蛋白质（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原）、电解质、代谢产物、激素、酶及抗体等。

血细胞：

红细胞（RBC）：携氧、运碳dioxide，含血红蛋白。

白细胞（WBC）：免疫防御，分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞/巨噬细胞、粒细胞。

血小板：参与血液凝血，形成血栓止血。

血液循环的三大功能：运输（气体、营养、代谢废物、药物、激素）、调节（pH、体温、渗透压、酶活性）和防御（抵御感染、止血）。

Ⅱ.血型系统与配血原理

1.ABO血型系统

血型

表面抗原

血浆抗体

输血范围

A

A

B

A、O

B

B

A

B、O

AB

A、B

无

全血型

O

无

A、B

O、A、B、AB

抗原?抗体冲突导致红细胞凝集、溶血、肾小球滤过性毒理等严重后果。

2.Rh及其他血型系统

Rh阳性/阴性：Rh阳性者可接受Rh阳性、阴性血；Rh阴性者若接受Rh阳性血，需防止产生anti?D抗体（尤其是孕产妇）。

其他系统：MNS、Kell、Duffy、Kidd、Lewis、Fya、Jka等，关键在于抗体的特异性，在临床配血时需做完整血型鉴定。

3.配血原则

同种血：首选同型同Rh（ABO、Rh）血。

最小匹配：若血型不匹配但无致敏抗体，可考虑“最小匹配”方案（仅匹配