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矽尘职业危害与尘肺病预防实务指南

相关术语定义

为统一全流程操作标准，本指南涉及核心术语全部采用国家现行职业卫生标准统一定义：

1.矽尘：指游离二氧化硅含量占比10%及以上的无机矿物性粉尘，是我国现阶段导致尘肺病的首要致病因素。

2.呼吸性矽尘：指空气动力学直径小于7.07μm的矽尘颗粒，可直接穿透人体上呼吸道屏障进入肺泡沉积，占全部矽尘致病贡献的95%以上。

3.职业接触限值：指劳动者在职业活动过程中长期反复接触，对绝大多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触水平，矽尘的时间加权平均容许浓度为1mg/m3，该数值来自GBZ2.1-2019《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》明确规定。

4.尘肺病：指在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，矽肺是尘肺病中占比最高、进展速度最快、危害最严重的亚型。

5.职业健康监护：指用人单位按照国家有关规定，对接触职业病危害因素的劳动者组织的上岗前、在岗期间、离岗时的健康检查，以及应急健康检查和职业健康监护档案管理的全部工作。

矽尘的来源与行业暴露现状

根据2023年国家卫生健康委员会发布的全国职业病报告数据，当年全国共报告新增职业病病例18708例，其中职业性尘肺病15914例，占全部报告病例的85.06%，而由矽尘暴露导致的矽肺病例占尘肺病总病例数的47.2%，累计全