康复科感染质量检查表.docxVIP

医院

康复科医院感染管理质量检查表

检查日期：年月日总分:

项目

检查内容

分值

扣分原因

得分

仪表

医护人员仪表整洁，举止端庄，挂牌上岗

5

制度职责

根据工作实际制定本科医院感染管理工作制度及人员职责

10

知识培训

每月组织全科人员感染知识学习1次，有记录，内容详实

10

布局流程

针灸科布局合理，清洁区、污染区划分明确，有标识

5

手卫生

有非接触性洗手设施，备有洗手液、干手纸等用物

15

医护人员操作前后的手卫生符合要求，认真执行六步洗手法

消毒灭菌

聚维酮碘、乙醇密封保存，每周更换2次，容器每周消毒1次，均有更换或消毒日期

15

无菌物品包一经打开，使用时间不得超过24h

无菌技术

严格遵守无菌原则和无菌技术操作规范

10

无菌物品及一次性物品存放符合要求

防护措施

医务人员严格执行无菌技术操作规程和标准预防措施

10

医疗废物

医疗废物分类放置，标识醒目，放置时间符合规范要求

10

卫生学监测

每月进行空气、物品表面、医务人员手监测符合要求，资料齐全

10

检查人签名：被检科室负责人签名：